Continuidad de cuidados en el domicilio que se oferta por parte del equipo de Atención Primaria, a personas en situación de fragilidad.
Se contacta con el usuario/a o familiar, con la finalidad de conocer su situación y concertar una primera visita Domiciliaria y posterior fijación de plan de cuidados personalizado.
Atención al Alta Hospitalaria
Personas en situación de fragilidad y cuyas necesidades de continuidad asistencial deriven específicamente del motivo por el que ingresaron en un centro hospitalario y que tras cursar alta hospitalaria, el hospital informa sobre las necesidades asistenciales de los mismos.